Beaucoup de produits de chimiothérapies peuvent occasionner des dommages sur les ongles :

• Taxanes, Paclitaxel, Docétaxel,

• Anthracyclines

• Fluoruracile

• Méthotrexate

• Leucorin

• Mitoxantrone

• Etoposide…etc

Les atteintes peuvent aller de légères à très sévères.

L’hyper-pigmentation est comme le nom le dit une modification de la pigmentation, ou les ongles noircissent sous la tablette unguéale assez rapidement par exemple sous Paclitaxel il peut y avoir une légère hyper-pigmentation.

Les Leuconychies sont des lignes blanches horizontales à intervalles réguliers. L’ongle reste intacte.

Les lignes de Beau sont des lignes profondes de rainures qui vont de droite à gauche sur l’ongle. Ces stries se ressentent , l’ongle est plus fin et cassant.

Dans le cas du cancer du sein, les femmes , les femmes peuvent avoir 3 cures de Docétaxel à dosage important ou en combination avec l’Epirubicine, beaucoup d’ongles des mains et des pieds peuvent être concernés, les effets peuvent quelques fois apparaître 2 mois après l’arrêt de la molécule.

L’état le plus sévère : Une coloration blanche peut apparaître au bout de l’ongle. Plus cette partie gagne du terrain et plus l’ongle a des risques de tomber car il est en train de se décoller de la matrice. L’ongle se décolle progressivement, il ne constitue plus qu’une coque. La peau est sèche en dessous et l’ongle finit par tomber. Cette phase n’et pas douloureuse.

L’onycholyse (perte de l’ongle) peut aussi être associée à un hématome. Cela est très douloureux quand la personne appui sur l’ongle et la pulpe du doigt. A ce moment il est important de consulter un podologue ou la responsable de la pédicure médicale de votre service afin de soulager de manière adaptée .

• Protégez par le port de gants vos mains du froid, des tâches ménagères … vaisselle, bricolage, ménage..

• évitez de cogner les ongles ou de les mordiller

• préférez les douches au bains afin de ne pas ramollir l’ongle

• coupez les ongles courts et droits

• après chaque lavage de mains hydratez les mains et ongles, massez les ongles pour éviter les fissures

• en été , protégez les ongles avec une crème solaire indice 50

• portez les gants et les chaussons réfrigérés lors de la séance de chimiothérapie

• appliquez 2 couches de base de vernis au silicium suivies de 2 couches de vernis au siliicum dès le 1 jour du Taxoterre ou Taxol, cela pendant toute la durée du traitement de chimio et puis 2 mois après la fin . A renouveler tous les 4 jours après avoir enlevé le vernis écaillé avec un dissolvant sans acétone

A EVITER

• la pause de faux ongles gel ( risque d’infection) car enlève la couche lipidique et protectrice.
  
  

Les immunothérapies peuvent également entraîner des des rougeurs au bord latérale de l’ongle ou des ongles plus fragilisés.

Apprenez à vous chuchotter …

Source : Prendre soin de son corps pendant le cancer /Marie-Laure Allouis